脱腸（鼠径ヘルニア）は手術すべきなのか？　現役医師が丁寧にアドバイス！

脱腸は、専門的には鼠径（そけい）ヘルニアと呼ぶ。

小さい子どもだけではなく、大人も発症する。

よくある病気のひとつだが、治す方法は手術しかない。

しかし、放置している方が多いのも事実だ。

今回は大人の脱腸は手術すべきなのか、それとも放置しておいても良いのか、などについて解説する。

鼠径ヘルニアとは？

そもそも鼠径ヘルニアとは、腸がお腹の中から外に出てくる疾患だ。

両足の付け根が、少し膨らんだり、また元通りになると、鼠径ヘルニアが疑われる。

また、男性に圧倒的に多いのも特徴のひとつだ。

日本人の男性の3人に1人は、発症すると言われている。

鼠径ヘルニアが発症する原因としては、加齢や体質によって筋肉が衰えることが考えられている。

また、太りすぎによりお腹の圧が高いのも原因のひとつだ。

そして、便秘などでいきみすぎて、腹圧がかかるのも誘因とされる。

治療は手術のみ

大人の鼠径ヘルニアを治すには、手術以外の方法では一般的に不可能だ。

ヘルニアを治す体操なども紹介されていたりするが、基本的に効果がない。

また、ヘルニアバンドといって、ヘルニアで膨らんでいる部位を押さえつけるベルトもあるが、これも治療にはならない。

単に腸が出てこないように、外から押さえつけるだけだからだ。

また、無理に押さえつけると、ヘルニアの中身は腸であることが多いため、腸がはさまれてしまう場合があり注意が必要だ。

放置すると命に関わることも

鼠径ヘルニアの代表的な症状は、鼠蹊部のふくらみ、違和感、痛みなどだ。

これらの症状だけだと、日常生活がやや送りにくくなるだけで命に関わる状態ではない。

つまり、腸が出てきてまた引っ込むだけでは、大きな問題とはならない。

しかし、数%の確率で、腸が外に出たままお腹の中に戻らなくなる場合がある。

専門用語では、嵌頓（かんとん）状態と呼ぶ。

この場合、腸が周りの組織から締めつけられることで、少しずつ腸が腐っていく可能性が高い。

症状は、強い痛み、赤く腫れる、などが特徴的だ。

そして基本的には、緊急手術をして嵌頓を解除しなければならない。

すでに腸が腐っているケースでは、腸を切らなくてはならない。

鼠径ヘルニアを疑ったら病院へ

鼠径ヘルニアを発症した場合、速やかに医療機関を受診して欲しい。

基本的には鼠蹊ヘルニアは手術をして治すべき疾患であるが、あまりにも体が弱く手術が耐えられない場合もある。

最終的には、医師に今後どのように対応していくかを相談して欲しい。

執筆者：あやたい

医療制度や医療職・医療現場が抱えるさまざまな問題について考える医師。

日々変わっていく医療現場から生の声や、日常に役立つ医療知識を発信したいという思いで執筆。